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  • WPW 증후군 이란..
    카테고리 없음 2020. 3. 18. 12:35

    QWPW 증후군 QWPW Q 증후군이란 ...


    심방과 심실 사이의 비정상적인 전기신호 전달통로인 부전도로가 존재하고 빠른 부정맥을 동반하는 선천적 질환. 정상적인 심장박동은 심장의 동결절(sinus node)이라는 부위에서 만들어지는 전기신호에 의해 심장이 체계적으로 뛰는 것을 이야기합니다. 체계적인 박동이란 심장이 외부로부터 혈액을 받아 재조합하는 처음을 효율적으로 하는 박동입니다. 심방은 혈액을 심장에 받아 들여 심삼에 전달하는 기능을 하고, 심실은 펌프 역할을 하며 심장에서 혈액을 배출하는 기능을 합니다. 정상적인 전기전도체계란 동결절에 발생한 신호가 심방을 흥분시키고 이어 방실결절(atrioventricularnode)이라는 부분을 통해 심삼에 전기신호가 전달되어 심실을 흥분시키는 것을 이야기합니다. 방실결절은 전도시간이 다른 심근에 비해 길고 심방이 움직인 뒤 첫 번째 정기기간 후 심실이 뛰도록 해준다. 그래서 이런 정상적인 전도를 통해서 체계적인 심박이 이루어지게 됩니다.부전도로(acccessory pathway, 심방과 심실 사이에 선천적으로 존재하는 비정상적인 전기자극 전달통로)를 통한 전향전도는 심방에서 심방으로 전기자극이 전도됨을 스토리로 하고, 후향전도는 심실에서 심방으로의 전기자극이 전도됨을 이야기합니다. 부전도로를 통해 전향 전도되는 전기신호는 방실 결절을 통한 정상 전도에 비해 심실을 가장 먼저 자극하므로 조기 흥분이라고 부른다. 이런 현상이 과인타과인인 사람으로 부전도로와 관련된 빠른 부정맥이 동반되는 경우를 조기흥분증후군이라고 부른다. 심방과 심실을 연결하는 부전도로 중 가장 흔한 것은 켄트(Kent)섬유인데 이로 인한 조기흥분증후군을 볼프(Wolff), 파킨슨(Parkinson), 화이트(White) 등이 처음 증례보고하면서 이들의 이름을 따 WPW 증후군이라고 부른다. [네이버 지식백과]WPW 증후군[wolff-parkinson-whitesyndrome](서울대병원 의학정보학교)


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    원인 선천적으로 심방과 심실 사이에 부전도로가 존재해 발발할 것이다. 드물게 가족력이 있는 경우도 있다.증세=평소에는 증상이 없다. 빠른 부정맥이 발발하면 심계항진(흉곽두증)이 과인된다. 경우에 따라서는 혈압이 떨어지고 전신 무력감이 과잉 현기증, 어지럼이 동반될 수 있다. 심방세동을 동반하는 WPW 증후군의 경우 심박수가 너희의 너무 빠른 환자로는 심실세동을 유발해 돌연사하기도 한다.진단/검사 심전도의 특징적인 견해만으로도 WPW 심전도를 진단할 수 있으며 빠른 부정맥이 증명된 경우 WPW 증후군으로 진단할 수 있다.심전도 변화를 보거과 심전기 생리검사를 통해 부정맥을 유발하는 검사 등을 시행할 수 있다. 심전기 생리검사는 부정맥이 동반되어 있는지 확인이 필요할 때, 전극도자 절제술에 의한 치료를 고려할 때 실시하는 것이다.치료 심전도 결과에는 이상이 있지만 과거에 특별한 증상이 없었던 사람은 특별한 치료를 요하지 않는다. 그러나 항공기 조종사, 버스 운전사, 외과의사 등의 경우 과거에 증상이 없었더라도 치료를 한다. 만 1 부정맥이 숨어있었는데도 모르고 지내다 발발할 경우 이들의 건강문제가 타인의 생명 위협으로 직결될 수 있기 때문입니다. 흔히들 치료는 전극도자 절제로 부전도로를 절제해 줍니다.전극도자절제술은 대퇴정맥 등의 혈관을 통해 전극이 부착된 카테터를 심장 안에 위치시키고 이를 통해 부정맥의 진단과 메커니즘을 조사하여 부정맥의 발발과 유지에 중요한 부위를 제거하는 비결입니다. 제거는 고주파 전류를 이용한 절제술(radi of requencyablation)이 이 과의 액체질소를 이용한 냉각제거술(cryoablation) 등입니다.위에 이용되다. 전극도 자절제술을 원치 않고 과인할 수 없는 환자, 성공한 절제술에 실패한 환자는 항부정맥제를 이용한 약물치료를 할 것이다.경과 합병증 일반적으로 예후는 양호하다. 갑자기 심장사 기회는 0.5% 미만입니다.예방비결, 계항진 등의 증세가 계속될 경우 가까운 병원 응급실을 방문하도록 한다.식이요법/생활가이드 부정맥 발발이 커피, 와인, 알코올 등과 관련이 있는 경우 이를 섭취하는 것을 피한다.[네이버 지식백과]WPW 증후군[wolff-parkinson-white syndrome](서울대병원 의학정보, 서울대병원)


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